[治疗]第四节 国家基本药物合理使用

亦称匹罗卡品，主要作用机制包括缩瞳作用和增加房水流畅系数，毛果芸香碱作用虹膜括约肌和睫状肌的M‐胆碱能受体，使这2种平滑肌收缩，导致瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，房水流经小梁网进入施莱姆管使眼压下降。可用于闭角型青光眼的急性发作期、临床前期和间歇期的治疗以及开角型和慢性闭角型青光眼的治疗。闭角型青光眼的急性发作期给予毛果芸香碱1%～4%浓度的溶液，每10～15min滴眼1次。开角型和慢性闭角型青光眼常用0.5%～2%溶液滴眼，用药次数为每天2～3次或每2小时1次。长期应用本品可以引起强直性瞳孔缩小，虹膜后粘连，特别是开角型青光眼患者，长期用药应适当滴用肾上腺素类散瞳，防止粘连。