[概述]三、抗菌药物的体内相互作用

体内药物相互作用是指两种或两种以上药物联用时所产生的疗效或不良反应变化。发生相互作用的药物可以发生于同时给药或先后给药的情况，且可存在于相同或不同的给药的途径下。如果一种药物对酶的抑制是不可逆的（如红霉素抑制CYP3A4酶），即使停用此种药物也需经过一定的时间才能使酶活性恢复正常，在恢复期内给予另一种酶底物的药物，同样可以产生DDI。指两种以上抗菌药物联合应用时，一种药物改变了另一种药物的药理效应，则对血药浓度的改变无明显影响，而主要是影响药物作用部位的某些因素，表现出副作用协同与疗效拮抗的不良相互作用。流行病学研究提示，配伍用药品的种类越多，不良反应发生率越高，发生相互作用种类越复杂。