常规微生物学实验室如何检测衣原体？

答：根据病情需要和实验室条件可选用直接涂片镜检、分离培养、金免疫层析法或核酸检测。①直接涂片镜检：可取标本制作涂片，采用Giemsa、碘液或荧光抗体染色镜检，检查上皮细胞内有无包涵体。②分离培养：培养标本应在2小时内接种，检出阳性率最高；若需延迟培养，则在24小时内标本可暂时保存在4℃备用。采用感染组织的刮取物或分泌物，接种鸡胚卵黄囊或传代细胞。衣原体培养较常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞，或HeLa-229细胞及BHK21细胞，35℃培养48～72小时。用直接免疫荧光法或酶联免疫法可以检测标本中的衣原体。③胶体金法：胶体金法具有快速、简单，以及结果判断直观等优点。但该法敏感性较低，特异性差。④酶免疫测定（EIA）：用酶标记的单克隆或多克隆抗体检测CT的脂多糖（LPS）或MOMP，其敏感性为64%～98%，特异性为93%～98%。⑤核酸检测：采用聚合酶链反应（PCR）、连接酶链反应（LCR）等核酸扩增技术检测沙眼衣原体，已得到较广泛应用。其中LCR采用4种寡核苷酸探针（即两对引物），可得到高度的敏感性和特异性诊断。