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免疫性不孕以排卵障碍/闭经或配偶伴相应自身抗体为特点
免疫性不孕（immunologic infertility）是指正常性生活情况下，机体对生殖过程中任一环节产生自身免疫反应，延迟受孕2年以上者。广义的免疫性不孕是指机体对下丘脑-垂体-卵巢（睾丸）轴
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高龄/营养缺乏/有害环境/性交不当引起的不孕
年龄过大男女双方生育能力最强时间分别为24～25岁和21～24岁，此后生育力随夫妇年龄增长而下降，35岁以后急剧下降。高龄妇女妊娠率较年轻妇女明显降低。此外，随年龄增加，子宫内膜在形
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不孕症的诊断和鉴别依据
不育症诊断的目的是找出不育的原因，指导治疗。不育症的病因复杂，有些检查项目有严格的时间要求，因而历时较长。闭经引起的不育症诊断见本章第147节。有月经而无生育能力（主要指
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女性多毛症的病因与分类
女性多毛症（female hirsutism）是女性中的常见临床现象，一般是指雄激素依赖性部位的毛发增多，分为局限性和全身性两种。人类毛发分为性毛/无性毛/两性毛三种毛发分类从组织结构上
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女性特发性多毛与秃顶
特发性多毛的病因不明。成年女性多毛可伴有月经紊乱与肥胖，但无其他雄性化现象。血雄激素及相关代谢产物增高，对ACTH兴奋试验高于正常，小剂量地塞米松可抑制，肾上腺及卵巢无特异
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什么是多囊卵巢综合征（PCOS）？
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄妇女较常见的内分泌综合征。1935年，Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，称为Stein-Leventh
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多囊卵巢综合征的病因与发病机制
多囊卵巢综合征的发病机制未明，公认的事实是：①高LH伴正常或低水平FSH；②雄激素增多；③恒定的低雌激素水平（E1比E2高）；④胰岛素抵抗（高胰岛素血症）；⑤卵巢存在多个囊性卵泡和间质增生
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典型多囊卵巢综合征的临床症状表现
多囊卵巢综合征的主要临床表现为月经失调、多毛、肥胖及不育。月经紊乱和卵巢多囊形式多样多囊卵巢综合征患者存在较长期的月经异常病史，一般有月经稀少、闭经，少数可有功能性
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非典型多囊卵巢综合征的临床表现
阴毛初现提前/月经稀少/肥胖/不孕是PCOS的早期表现由肾上腺类固醇提前分泌引起的阴毛初现提前，可能是PCOS的先兆。初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和（或）闭经，同时伴肥胖、多
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多囊卵巢综合征辅助检查和诊断依据
在临床上，遇有下列情况时要想到PCOS的可能：①月经失调；②阴毛初现提前（pubarche）和多毛；③肥胖和胰岛素抵抗；④不育。这些表现越多，程度越重，PCOS的可能性就越大。但是，确诊有赖于必要
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多囊卵巢综合征鉴的别诊断依据
典型多囊卵巢综合征一般不存在鉴别诊断困难，但非典型病例的鉴别可能相当困难而复杂，这里所指的非典型表现主要包括：①发病年龄在15～25岁的范围以外；②病情进展迅速；③多毛的病史短
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多囊卵巢综合征的非手术治疗
由于多囊卵巢综合征（PCOS）的发病机制未明，目前使用的非手术治疗和手术治疗的效果均欠满意，一般主张综合治疗（下表）。多囊卵巢综合征的治疗原则是： 根据患者的突出临床症状与体征、
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卵巢过度刺激综合征（OHSS）的高危因素
卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）是体外受孕辅助生育的主要并发症之一。临床上使用排卵诱导剂，如人绒毛膜促性腺激素（HCG）、人绝经后促性腺激素（human
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