口服糖皮质激素是肺部结节病的主要治疗方法(B)。激素治疗肺结节病的系统评价结果显示,口服6~24个月糖皮质激素与安慰剂比较,可以改善胸部影像学病变(A)。美国胸科学会(ATS)、欧洲呼吸学会(ERS)、世界结节病协会(WAS)和其他肉芽肿疾病组织在近期联合声明中建议:泼尼松初始剂量20~40mg/d,或此相当剂量的其他激素,可隔日用药。推荐意见:糖皮质激素治疗眼、Ⅱ及Ⅲ期肺结节病是有效的干预措施,能减轻症状,促使炎症吸收及改善肺功能。除非剧烈咳嗽,一般不推荐使用I CS。 ......