1 . “这个患者才30岁,这么年轻,不会是急性心肌梗死。对于胸痛患者,尤其是高危患者,一次心电图或心肌标志物正常,有时不能完全排除急性心肌梗死,应观察动态变化,以防漏诊。的确,明确病因对胸痛患者是很重要,但是对胸痛患者首先要做的是评估生命体征,评估病情是否平稳,不要贸然进行检查,尤其是一些有风险的检查。在患者生命体征平稳,并充分向患者及家属风险及获益后,患者完善了主动脉增加CT检查(图3 -。 ......