[治疗]（二）药物治疗

静脉注射袢利尿剂早期有血管扩张的效应，5～30分钟内，右房，肺小动脉嵌压及肺血管的阻力下降，但是，大剂量（＞1mg／kg）静脉注射，有可能引起反射性血管收缩，对急性冠脉综合征引起的急性心力衰竭尤其应谨慎使用，只用小剂量袢利尿剂。 一旦出现利尿剂抵抗，应排除干扰因素，如限盐限水、停用非甾体类抗炎药、改善肾功能和肾脏灌注等，通常可采用大剂量利尿剂持续静脉滴注（呋塞米40mg，iv，继之10～40mg／h，iv，drip）；或增加利尿剂使用的频度；二种或多种利尿剂合用；利尿剂与多巴胺或多巴酚丁胺合用等方法缓解。 ......