1 .临床常用的局麻药均属于芳香基‐中间链‐胺基结构的化合物,中间链可分为酯链或酰胺链。5 .蛋白结合影响局麻药活性,因为局麻药仅非蛋白结合形式方有药理活性。1 .常推荐将起效快的局麻药(氯普鲁卡因、利多卡因)和起效慢的局麻药(布比卡因)混合应用,尽管此种混合液的效能不能被证实。2 .阿片类药加入局麻药液中,用于硬膜外和蛛网膜下腔阻滞,可产生协同镇痛和麻醉作用,而不增加毒性反应。周围阿片受体使注入关节腔内和手术切口周围的阿片类药‐局麻药混合液发挥镇痛效应。可乐定还直接抑制周围神经(A和C神经纤维)传导。 ......