[速览]第二十三章 胃、十二指肠外科疾病

大多数胃、十二指肠溃疡病例经严格内科治疗可以治愈，仅少数有严格并发症或经内科治疗无效者，才需外科治疗。手术适应证：①急性穿孔。溃疡大出血。瘢痕性幽门梗阻。胃溃疡恶变及可疑者。经内科系统治疗无效的顽固性溃疡。胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症。病史及诱因:多有较长期的胃、十二指肠溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重，在暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因。1）适应证：症状轻、体征局限、一般情况好的空腹穿孔，无其他胃十二指肠溃疡并发症。2）方法：是禁食禁饮，持续胃肠减压，维持水、电解 ......