新辅助放疗(术前放疗)可以提高手术切除率,降低局部复发率,并在很多恶性肿瘤的治疗中得以证实。最近Zhang报道术中放疗结合术后辅助放化疗治疗局部进展期胃癌的一篇研究,97例T3~4期或N +的胃腺癌患者入组,51例仅接受辅助放化疗,46例还接受术中放疗,术中放疗提高五年局控率(50%比35%,P = 0.04),降低放射野内复发率(2例比14例,P = 0.02)。NCCN指南推荐姑息性放疗(45~50.4Gy)同时给予以氟尿嘧啶类为基础的放疗增敏剂联合治疗(Ⅰ类)。 ......