[生理学]二、药物和外源性化学物质在肝脏的代谢

在肝脏对药物和化学损伤特异易感性中，最重要的因素是药物和外源性化学物质代谢作用。尽管传统地认为肝脏对药物和外源性物质的代谢转化是肝脏的解毒作用，但这种作用是“双刃剑”。一些全身性或肝外毒性物质经肝脏生物转化可变成无毒的代谢产物，但有许多物质经过生物转化可生成毒性产物，造成肝损伤。大多数肝细胞毒素和肝致癌物必须激活成毒性或致癌性代谢产物才能发挥其毒性或致癌作用。如对乙酰氨基酚（亦称扑热息痛）、溴苯、CCl4、致癌性偶氮染料、二甲基亚硝胺、丙烯基化合物等物质经生物转化后生成活性代谢产物，导致肝脏损害（表37‐ ......