肝外胆管结石和肝内胆管结石,多属胆红素钙混合性结石,体积多较小,加之腹部结构及肠内气体重叠,平片诊断价值较小。静脉胆系造影:静脉胆系造影是诊断胆管结石常用的方法,但多数胆管结石者常致胆管炎症反复发作,使得肝功受损,造影时部分胆管不显影。合并明显胆管扩张时静脉法胆管造影可出现显影延迟,显影浅淡甚至不显影,主要是由于肝排泄功能减退、胆道梗阻、胆汁淤滞所致(图2 - 9 - 2 -。术中胆管造影:在胆总管探查前后各造影一次,作为取石时的对比,以免遗漏。术后经引流管造影:术后经T形管造影也是常用的检查方法。主要用 ......