[治疗]（二）病原学治疗

病原学治疗是成功救治菌血症／脓毒症的根本措施。联合用药可获得相加或协同作用,临床最常考虑β‐内酰胺类与氨基糖苷类抗生素的经验性联合方案。单独应用广谱青霉素类(包括羧基或脲基青霉素类与β‐内酰胺酶抑制剂的复合制剂)、第三或第四代头孢菌素类、碳青霉烯类等广谱和强力杀菌性抗生素也常有效,但不可无原则地作为普遍的经验性治疗方案，特别是对于严重免疫缺陷者。若为脓毒性休克,则抗菌药物常首剂加倍，2～3种药物联用，静脉给药，尽可能在诊断后1小时内开始使用。可选用氟康唑、伊曲康唑、脂质体两性霉素B、5‐氟胞嘧啶、伏立康唑 ......