[治疗]五、血管腔内介入溶栓治疗

有三项重要的随机对照试验研究能说明溶栓术在急性下肢动脉闭塞治疗中的作用：第一项是114例动脉内尿激酶溶栓与外科手术的对照，它们在30天、12个月的截肢率和30天的死亡率都没有统计学差别，但尿激酶组12个月的死亡率为16%，比手术组（58%）（p = 0.01）低。第三项是1998年TOPAS的研究，指出基因重组尿激酶与血管外科手术在治疗急性下肢动脉闭塞中，6个月和1年的无截肢存活率无差别，但尿激酶。另一并发症是远端血管栓塞，发生率约10%，通常采用持续溶解术就可解决，需要手术摘除栓子的病例极少。 ......