体外循环转流前,所有管道、氧合器、动脉滤器等都需要液体充盈以排除其内的气体,此过程即为预充,所需液体的量称为预充量。前面已经讨论了体外循环采用血液稀释的原理,由于CPB诱发止血缺陷有多种病因,整个围术期必须实施合理的预充方法和多种形式的血液保护和止血方法,尽量减少库血用量。为了减少体外循环中这些不利因素,不少学者对上述患者采用心肺转流前放血、保留自体血的方法。如同时采用高流量和中低温方法,则有促进组织的有氧代谢、减少无氧酵解的酸性代谢产物、增加肾清除率、加强利尿等作用,保证体外循环的安全实施。COP过低补 ......