期(中度)以上的COPD患者应进行以下附加检查,如支气管舒张试验、胸部X线检查、动脉血气分析、α 1‐抗胰蛋白酶的筛查等。GOLD指南中特别强调了对COPD患者进行支气管舒张剂的可逆性试验,通常仅在诊断COPD时进行一次支气管舒张试验,具体步骤见“ COPD的诊断与鉴别诊断”。当对COPD诊断有疑问时,高分辨率CT(HRCT)有助于鉴别诊断。血液生化检查有助于确定引起COPD加重的其他因素,如电解质紊乱(低钠、低钾和低氯血症等)、糖尿病危象或营养不良(低白蛋白)等,并可以发现合并存在的代谢性酸碱失衡。 ......