[概述]第十节 恶性肿瘤的继发影响

恶性肿瘤患者主诉骨痛有两种可能，一是骨转移，二是继发性肥大性骨关节病（Second ary hyper trophic osteoarthropathy SHO）。儿童患继发性肥大性骨关节病往往非常痛苦，其疼痛非常严重，常常位于肢体的远端，呈对称性分布，日间痛，儿童晚上可痛醒。可表现为平行状或层状，与皮质有一线状透亮带分隔，或表现为骨膜新骨与原有皮质融合，其间无透亮带，呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘。多见于胫骨、腓骨、桡骨、尺骨、掌骨、跖骨等处骨干，最终累及除颅骨以外的所有骨骼，并发展至韧带及骨间膜广泛骨 ......