创伤性休克的血流动力学改变,可分成两个阶段:早期或代偿期。弥散性血管内凝血(DIC):由于休克已达到微循环淤血,局部酸质血症更加严重,加上创伤性溶血、破坏的红细胞释放出凝血物质,以及创伤造成的组织碎块堆积在微循环内,引起微循环进一步阻塞,加重毛细血管和周围细胞的缺氧损害,使休克难以控制。早期由于代偿,冠脉血流量仍能够维持,随着休克的进展,动脉血压的进行性下降,使冠脉血流量减少,心肌缺氧,导致酸中毒、高血钾并激活心肌抑制因子,心泵功能发生障碍,可发生心力衰竭。肝功能障碍,导致解毒功能障碍,内毒素灭活减弱引起 ......