[治疗]三、麻醉要求和术前准备

1 ．维持患者血流动力学稳定，根据需要及时应用糖皮质激素，避免和预防肾上腺功能不全和肾上腺皮质危象。1 ．控制血糖和高血压继发性糖尿病，术前应根据血糖水平，采取控制饮食，必要时用胰岛素控制血糖（详见第58章） 。一侧肾上腺腺瘤或癌肿切除患者，因常有对侧肾上腺萎缩，或双侧肾上腺切除患者，术中及术后肾上腺皮质激素分泌不能满足需要，为预防术后发生肾上腺皮质功能危象，应在术前、术中及术后补充糖皮质激素。患者肥胖引起硬膜外穿刺困难，合并有心血管疾病的患者循环功能不易维持稳定，肥胖患者呼吸道不易保持通畅等，主张用全麻 ......