[治疗]第三节　手术后处理

一般手术麻醉清醒后，嘱病人翻身， 3 ～ 5小时令病人排尿，若5小时未能排尿，且膀胱充盈者应放置导尿管。胆道术后，特别是急性化脓性胆管炎急诊手术后，可因手术创伤的应激反应，发生消化道黏膜应激性溃疡，引起消化道出血，反复大量呕血、便血。如果胆管下端梗阻而需要较长时间保留T形管引流，影响消化功能和营养障碍者，可收集胆汁后自鼻胃管或空肠造瘘管回注。少量胆汁局部积存无明显腹膜炎者，可经窦道置一带侧孔的引流管再次引流，加用抗生素等保守治疗，大部分病人可痊愈。若有明显腹膜炎症状，并证实胆汁流入游离腹腔形成弥漫性胆汁性 ......