[护理]三、锁骨下静脉置管与护理

应首选右侧。原因：1 ﹒右侧胸膜顶较左侧低，刺破胸膜的可能性相对小。由于锁骨下静脉与锁骨下面所成的角度平均为38 °，故穿刺针的角度约为35 °～40 °。据解剖学上测量，成人左、右锁骨下静脉、头静脉和上腔静脉的总长度分别为16cm和14cm，因此置管时，右侧不宜超过16cm，左侧不宜超过18cm（加上皮下潜行距离）。研究表面50%以上的中心静脉导管感染（CVC‐RI）在发生前或同时，导管接头呈阳性，而接头培养阳性时，CVC‐RI也十分严重，因此必须加强导管接头的消毒。但造血干细胞移植患者病情复杂、病程长 ......