[概述]第六章 正常分娩

妊娠早、中期子宫处于静息状态,对机械性和化学性刺激不敏感,加之宫颈解剖结构稳定,保证子宫能够耐受胎儿及其附属物的负荷, 95%的妊娠子宫能保持稳定状态至足月分娩, 5%发生早产。早产支持机械性理论,但发现孕妇血中缩宫素增高却是在分娩发动之后,故不能认为机械性理论是分娩发动的始发原因。妊娠末期的机械性刺激、内分泌变化、神经介质释放等多因素均促进子宫下段形成及宫颈逐渐软化成熟,子宫下段及成熟宫颈受宫腔内压力而被动扩张,继发前列腺素及缩宫素释放,子宫肌细胞间隙连接形成和子宫肌细胞内压力而导致被动扩张.使子宫由妊 ......