[治疗]第六节 亚急性联合变性

亚急性联合变性（subacute combined degeneration）是维生素B12缺乏或利用障碍所引起的脊髓变性疾病。临床上以脊髓后索和侧索联合损害为特征性改变，表现为肢体深感觉障碍、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及伴发周围神经病。就有限的病理检查显示脊髓变细变软，切片上可见脊髓后索及侧索明显脱髓鞘性改变，前角细胞和后角神经元完整无损。根据典型的临床表现为脊髓后索和侧索损害的神经症状和体征，伴发萎缩性胃炎、胃部手术或其他消化道疾病和巨幼红细胞贫血者，以及血清维生素B12浓度降低等特征，本病诊断并不困 ......