火器性开放性颅脑损伤(missile craniocerebral injury)是弹片或枪弹击中头部导致严重损伤,历次大规模战争统计,发生率仅次于四肢伤居第二位,占阵亡者第一位。根据硬脑膜破裂将火器性颅脑损伤分为非穿透伤和穿透伤,前者包括头皮裂伤和开放性颅骨骨折,后者包括切线伤、盲管伤、反跳伤和贯通伤。高速投射物所致开放伤破坏性严重,低速投射物颅内常存留金属异物。晚期创伤外科处理:伤后超过7天、已发生创面感染的伤员不宜进行清创术,应充分引流至伤口,及时更换敷料,改善营养状况,加强抗感染、抗癫痫治疗,待感 ......