[病理生理]第一节 食管静脉曲张的病理生理

食管静脉曲张是由于各种原因引起的门静脉高压使门静脉的属支胃左静脉和注入奇静脉、半奇静脉的食管静脉之间的吻合支开放和扩张的结果。任何原因引起门静脉血流受阻，均可引起门静脉压力升高。门静脉高压使门静脉和腔静脉之间的吻合支的开放，将回流受阻的血液通过侧支循环注入腔静脉，长期门静脉高压可使侧支循环形成进一步扩张，迂曲，形成静脉曲张。当肝脏阻力继续增加时，门静脉压力进一步升高，更多的门静脉血流通过侧支循环直接回流到体循环，即使肝硬化患者有80%的门脉血流通过大量门体侧支循环分流，仍然可以使门静脉高压得以维持。 ......