麻风病组织病理变化类型不同,图像各异。各型活动性损害的组织学要点简述如下(表18‐。表皮一般无明显变化,真皮中有以淋巴细胞为主的非特异性慢性炎细胞浸润,发生在血管、神经以及皮肤附件周围。组织病理查菌可见到少量的杆状菌(“ - ”~“ + ”),主要分布在小神经内。浸润细胞有上皮样细胞、郎格汉斯巨细胞及淋巴细胞,特别是淋巴细胞包绕在肉芽肿的四周,非常致密。表皮有局限性楔状侵蚀,真皮中的浸润图像为上皮样细胞肉芽肿,常有水肿。表皮变平,表皮与真皮以平面相接,表皮下无明显浸润带。脂肪层中常可见小灶状或大片状泡沫细 ......