[速览]二、前臂筋膜室综合征

前臂的筋膜室综合征亦较常见，且易发展成为Volkmann缺血性肌挛缩。肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤（图105‐。若正中神经有感觉障碍，手内在肌部分瘫痪，应充分解除卡压，包括肘窝部的肱二头肌腱膜、旋前圆肌近侧缘、指屈浅肌近侧缘和腕管。切开深筋膜，再测试背室和旋前圆肌‐屈肌的肌内压，若压力仍高，再切开后者。如手背肿胀严重，骨间肌压力仍高，可将背侧切口分别向虎口和第四掌骨尺侧延伸，并切开深筋膜。手术效果取决于损伤的类型和严重程度，室内压升高的程度和缺血时间，及切开减压是否彻底等因素。Gelber‐man等则认为， ......