[辅助检查]第七节 术 中 监 测

小儿呼吸系统由于解剖生理与成人不同常表现为呼吸节律不规则，可出现各种形式的呼吸。儿童自主呼吸方式主要以膈肌运动为主，胸廓上部和膈肌活动较为明显，呼吸频率较快，是一种低效能的呼吸，麻醉过程中非常容易受到各种因素影响而出现呼吸抑制。平静呼吸时无鼻翼扇动或颈部呼吸辅助肌收缩，在呼吸困难时早期即可出现，上呼吸道梗阻严重者还伴有“三凹征”。控制呼吸时吸气时腹前壁均向前移动，左、右侧胸廓呼吸动度一致，如不一致可能一侧支气管插管或液气胸等可能，腹部向前过度移动而胸廓仅有很小的回弹表明插管可能误入食管。在出生后的第一个星 ......