[治疗]第五节 阑尾切除术后粪瘘的手术

1 ﹒阑尾切除后残端处理不当如残端结扎不牢，或残端组织保留太少，造成结扎线脱落或盲肠壁的荷包缝合不满意等。4 ﹒术后发生盲肠周围脓肿，以后破溃穿入回盲部，或发生盲肠壁内阑尾残端脓肿向前腹壁溃破。多发生在阑尾根部发生坏疽或穿孔的急性阑尾炎阑尾切除术后3～7天。回肠损伤发生肠瘘者渗液量明显增多，同时伴有切口周围腹壁明显的炎症表现和皮肤的肠液侵蚀表现。假如经过一段时间的营养支持，有条件的可以生长抑素和生长激素序贯治疗，病人全身情况良好，但瘘还是没有自然愈合的迹象，那么可考虑确定性手术。包括：应用抗生素，及时换药 ......