临床信息产生于整个医疗过程,这些信息以门诊、病房为中心,围绕着对患者的诊治过程,集中到临床医生面前。我们可以从门诊和病房常见的医疗过程例子中观察临床信息的产生与使用情况。这两类信息,即病案记录和过程信息,是临床信息系统处理的主要内容。检查是通过放射、超声、内镜产生各种图像,心电图和脑电图等电生理方法产生各种图形。在完成这些任务的过程中,药局一方面接收门诊和病房的处方与药疗医嘱等信息,同时也为病房提供大量有关药品应用的信息和用药方案的咨询意见信息。 ......