分步进针是以CT做引导手段的基本和必要方法,其核心内容是边进针、边扫描、穿刺针分步达到靶点(图14-2-。分步进针的步骤是以CT图像为标准,确定床的位置,在显示器上模拟进针路线、方向、深度、角度,尤其是到达危险部位的距离等,同时记录相应参数,按照这些参数进行穿刺,当穿刺针到达危险部位的距离时,停止进针,并进行扫描确认,确认无误后再测量针尖到靶点的距离。图14-2-1 CT引导分步进针过程椎间盘穿刺,在CT引导下分步进针,根据CT上模拟的进针深度或角度,分步进入髓核中心。 ......