窦房结功能通常随着年龄增加或因与衰老相关的疾病而衰退。这种情况下,临床症状可能系严重的窦性心动过缓,或心动过缓与房性心动过速/房颤交替。Holter监测和置入性事件记录器对于诊断SND极有价值,特别是可以记录到与症状相关的心动过缓。窦性频率可由迷走神经张力增高而减慢,因此完全阻断自主神经的调节作用后的固有心率(intrinsic heart rate,IHR)可更好地评价窦房结功能。伴有症状性心动过缓的SND患者应置入起搏器,经常也需要使用抗心律失常药物以治疗并存的心动过速,因抗心律失常药物可进一步加重心 ......