[护理]33﹒4 水、电解质紊乱的监护

神经外科急症患者易出现水、电解质紊乱，其原因为：由于存在意识障碍、吞咽困难、呕吐及脱水药应用,容易导致水电失衡。由于老年患者内环境调节机制不稳定,渴感减弱，肾脏浓缩和稀释功能低下，更易出现紊乱。相反，有的患者可发生ADH分泌异常综合征而产生低钠血症。因此，应定期监测血清电解质、尿比重、尿量及中心静脉压。每天尿量应保持在1000～1500 ml，若不能口服时24小时内应输入1000～2000 ml液体，有高热、出汗过多、腹泻或呕吐时应增加输液量。有ADH分泌异常综合征的患者每天摄入或输注500～700 ml ......