[病因学]一、病因与危险因素

病因尚不十分清楚。遗传、激素、免疫与各种环境因素（理化、生物因子、生活方式等）相互作用，可能共同参与乳腺癌的癌变与演进过程［ 1 ］。乳腺癌是激素依赖性肿瘤，女性激素合成、代谢生化过程中的各种关键酶的量和功能异常与乳腺癌有较直接的关系。避孕药物中雌、孕激素的比例异常对敏感乳腺组织的异常刺激与累积效应。增生性改变的乳腺纤维囊性变、乳头瘤病或上皮非典型增生与乳腺癌的发生率增加有关。一般认为肿瘤抑制基因突变或（和）丢失与肿瘤进展以及家族易患性有一定关系。在遗传性乳腺癌中，BRCA1的变化常与cerB2（也在17 ......