在手术开始前务必先检查气腹仪,确保其功能正常。人工气腹可以在第一个穿刺器置入之前完成。提起腹壁,手术医师盲视下将Veress气腹针穿入腹腔。对于既往无腹中线手术史的患者来说,脐部是气腹针和第一个穿刺器首次置入的理想位点。第一个穿刺器一旦置入到位,腹腔镜即可插入腹腔,先进行全方位的探查,了解气腹针和第一个穿刺器有无对腹腔脏器产生损伤,以及腹腔有无其他病变。据文献报道,腹腔镜手术中肠管损伤一半以上多是电凝引起的。后一种操作方式可以避免需要两次抓针的步骤,从而充分利用许多持针器自身右弯的便利条件。 ......