[速览]五、中心静脉穿刺置管的方法

与成人一样，小儿中心静脉穿刺的部位包括颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉与腋静脉。中心静脉穿刺最常用的方法是Seldinger技术经皮穿刺与静脉切开穿刺。股静脉置管具有安全、简便易行的优点。颈内静脉置管有一定风险，但风险小于锁骨下静脉置管。锁骨下静脉置管利于患儿术后活动。静脉切开穿刺多在经皮穿刺失败后实施，易出现感染，且需要一定的手术技巧。静脉切开向中心静脉置管一般用于腋静脉与股静脉。右侧股静脉入下腔静脉时走行直因而通常穿刺右侧股静脉。小婴儿股静脉一般在动脉内侧5～6mm，而青春期前的小儿股静脉在动脉 ......