[治疗]第一节 醛固酮的心血管损害

醛固酮可导致钠水潴留，增加血容量，同时可增加钾和镁的排泄，致低钾低镁血症的发生。醛固酮也可增强交感神经活性，促使去甲肾上腺素的释放，增加循环中的儿茶酚胺浓度，同时还可抑制迷走神经活性，致使心律失常的发生率增加。另外，醛固酮还能促进胶原合成增加，导致心肌纤维化。高醛固酮血症还可以损害内皮功能，通过降低血管抗氧化能力，增加氧化应激和减少一氧化氮而损害血管的反应性。高醛固酮血症也可以激活炎症反应，通过增加血浆纤溶酶原激活物的抑制物‐1的表达而改变体内的纤溶活性［ 1 ］。 ......