首先应定期检测每日中多个时间点的血糖,确定24小时内的血糖变化谱,了解血糖的变异(或波动)特点,明确血糖升高和血糖正常与降低的具体时间段。血糖波动幅度主要由胰岛β细胞功能决定,不能把空腹血糖和餐后血糖孤立地分析,因为判断空腹血糖高和餐后2小时高的切点均是根据它们与糖尿病并发症的关系确定的,而不是根据糖尿病的病理生理。儿童糖尿病、老年糖尿病、成人隐匿性自身免疫性糖尿病、酮症倾向性糖尿病、青少年发病的成人型糖尿病、应激性高血糖症、妊娠糖尿病和继发性糖尿病的诊断和治疗具存在许多特殊性,见各有关章节。 ......