二、呼吸道管理中的失误

例1：病人，男，43岁，65kg。在全麻下行胃癌根治术，手术历时4小时，术后安全送回病房。于术后1天，由于吻合口漏，夜间急诊行漏口修补术，术后病人呼吸无力，带管送回病房，呼吸机辅助呼吸。呼吸道有感染倾向，吸出黄粘痰，带管第2天，病人突然出现呼吸困难，吸气“三凹”征，面部青紫发绀，极度烦躁，心率由快转慢，最终心跳骤停。后来检查拔出的气管导管，见有长约2cm的痰栓，导管腔几乎被堵死。拔管后应确保无异物阻塞呼吸道，听诊双肺呼吸音无异常后，采取侧俯卧位，有利于呼吸道分泌物及血液的引流。 ......