[治疗]第二节 钾平衡紊乱

钾是生命中必需的矿物质之一，在正常情况下，总体钾量50mmol／kg，绝大部分体钾（约占总量的95%）存在于细胞内，钾的生理作用主要与细胞的新陈代谢有关，为了维持细胞内一些酶的活性，需保持一定浓度的钾，钾离子对细胞内的渗透压及酸碱平衡的维持具有重要影响。神经肌肉系统必须有一定的钾浓度才能保持正常的应激性，血钾浓度过高，对心肌有抑制作用，使心脏停搏于舒张期。组织破坏与崩解可使细胞内钾释放到细胞外，而更新的细胞则可使细胞外钾进入细胞内。若伴代谢性酸中毒、静脉滴注大剂量青霉素钾盐或输入大量库存血都可加重高血钾。 ......