[治疗]第十二章 内镜经鼻颅底重建

颅底重建的目的是在颅腔与鼻腔鼻窦间建立永久性屏障，消除死腔，保存神经血管和脑的功能，防止发生脑脊液漏、脑膜炎、颅腔积气和颅内容物疝出等并发症。颅底重建包括软组织重建（硬脑膜修补）和骨性重建。在传统外入路颅底手术中运用局部组织瓣、带血管游离组织瓣修补硬脑膜和颅底缺损技术已相当成熟，颅底重建效果良好。由于常规的缝合技术在深窄、狭小的鼻腔空间内难以应用，上述方法不能用于内镜下修复颅底。因此，内镜经鼻入路颅底重建有其特殊性，严密修补硬脑膜（或称硬脑膜成形术，duroplasty）防止术后脑脊液漏有着极其重要的意义 ......