[鉴别诊断]100 左下腹部肿块

本病主要累及直肠和远端结肠，可向近端发展，以至累及整个结肠，主要症状是腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，极少数病人表现为便秘。溃疡性结肠炎的部分病例可在左下腹部触及香肠形肿块，均为挛缩或增厚的结肠。诊断主要依靠结肠镜检查和X线钡灌肠。好发于老年男性，多有长期便秘史，急性发作时的表现可酷似左侧阑尾炎，反复发作慢性病例可因多次发生憩室嵌塞性炎症，引起憩室壁炎性增生、肠痉挛性水肿或局部脓肿形成，在左下腹可触及腊肠性肿块，固定而有压痛。但急性期禁忌作肠镜检查，以免引起肠穿孔。 ......