二、鉴别黄疸

一般根据血清胆红素、胆汁酸、转氨酶、碱性磷酸酶、γ‐谷氨酰转移酶等试验，可鉴别各种类型的黄疸。皮肤、黏膜黄染除由于黄疸外，尚可由于色素或药物染色，例如摄入过量胡萝卜素（胡萝卜、柑橘、木瓜、南瓜等）或大剂量米帕林（阿的平）可引起皮肤、黏膜黄染，临床上称之为假性黄疸。结合胆红素升高血症时表现为尿胆红素阳性伴尿胆原减少（阻塞性黄疸）或增加（肝细胞性黄疸）。如果是结合胆红素升高血症,应鉴别是肝细胞性黄疸抑或阻塞性（胆汁淤积性）黄疸。血清结合胆红素在总胆红素中所占比例在阻塞性黄疸时常超过60%，肝细胞性黄疸时超过40%，但实际上两种黄疸之间重叠性甚大，无助于两者鉴别。