患者× × × ,女性, 16岁,因全身皮肤出血点、鼻出血、口腔出血1 +天入院。入院时患者体温36.5 ℃ ,心率84次/分,血压126/92 mmHg ,发育正常,消瘦,神清合作,全身皮肤出血点,以四肢皮肤为主,伴鼻出血、口腔出血,口腔见血痂,出血量约100ml ,右侧颈后可扪及数个肿大淋巴结,大者约0.7cm × 0.7cm ,质软,无压痛,睑结膜无苍白,咽无充血。入院诊断:特发性血小板减少性紫癜。在冲击治疗后使用泼尼松龙治疗也没有选择推荐的泼尼松进行治疗,但泼尼松龙与泼尼松同属于中效糖皮质激素,治疗效果相近。使用糖皮质激素潜在的副作用包括皮质醇增多症的症状和体征,糖尿病、机会性感染和骨质疏松,在治疗过程中应对不良反应进行检测和处理。
……