[治疗]三、加兰他敏

加兰他敏（galantamine），商品名有尼瓦林，Nivalin、Nivalina、Reminyl等，分子结构如下，图3‐5‐3。加兰他敏是从石蒜科属植物— — —石蒜的鳞茎中提取的一种生物碱，可由人工合成，为加兰他敏的氢溴酸盐，是可逆性胆碱酯酶抑制剂，其作用与新斯的明相似，可用于替代甲硫酸新斯的明拮抗氯化筒箭毒碱，但效能较弱，用量需比甲硫酸新斯的明要大10倍。氨基糖苷类抗生素、卷曲霉素、林可霉素、多粘菌素、利多卡因静注或奎宁肌注，均能作用于神经肌接头，使骨骼肌张力减弱，加兰他敏对此可产生拮抗作用，阻断交感神经节的降压药如胍乙啶、美卡拉明和樟磺咪芬等，可减弱加兰他敏的效应。