[生理学]二、 雌激素与脂代谢

育龄期女性的血脂水平（包括甘油三酯）和LDL普遍低于男性，而在绝经后增加。这些改变一部分是由于年龄相关的脂代谢受损，也可能与绝经后雌激素过少有关。雌激素对脂代谢的影响由雌激素受体α介导（ ER α ） 。雌激素同时参与脂质的合成与分解。它们可在转录水平增加载脂蛋白基因在肝脏的表达，并通过ER α减少脂蛋白酯酶（ LPL ）基因的转录。因此，当绝经后雌激素水平降低时，即可观察到LPL活性增强，进而可能导致游离脂肪酸（ FFA ）的增加，以及腹部脂肪的堆积。另一方面，雌激素也通过ER α和雌激素受体β （ ER β ）参与脂肪细胞的增殖，但它们的缺乏会增加中心性肥胖，而这会导致更多动脉粥样硬化形成。相反，经皮治疗总体上无作用。