[治疗]第八节 腹腔内感染患者抗感染药物的应用

腹腔内感染有多种形式。腹腔内感染根据其传染途径，分为两种：①原发性（又称自发性或特发性）腹腔内感染，无明显的原发病灶。腹腔内感染多属内源性感染，常常是多种细菌引起的混合感染，大多需要外科处理，但抗菌药物治疗也占有很重要的地位。Finegold报道，一组73例连续观察的腹腔内感染中16例腹膜炎患者，平均每个病例有4.5个菌种（2.5个厌氧菌群和2个需氧菌群）。腹腔内感染合并女性生殖道感染的细菌学特点与继发于胃肠道的继发性腹膜炎十分相似。7）氯霉素：虽然浓度为16mg／L的氯霉素可杀灭引起腹腔内感染厌氧菌的99%，但因此治疗浓度已接近其骨髓毒性浓度，无法长期临床应用。