[概述]八、药源性血小板减少症★★★

血小板计数少于150 × 109／L时，可确定为血小板减少症。许多药物可以引起药源性血小板减少症，也称为血小板减少性紫癜。血小板减少症主要的临床特征是出血，而且起病急，多数患者于数小时内突然发生严重的自发性出血，并伴有其他全身症状。而药物诱发的免疫性血小板减少症则可能有三种机制：①抗体吸附于药物‐血小板复合物上。肝素在使用开始5～8天内可出现轻度的血小板减少症（发生率5%左右），在监测下可继续使用，血小板减少症会渐退。治疗方法可参照再生障碍性贫血及免疫性血小板减少症，并酌情输入浓缩血小板。便秘者给予适当缓泻剂，以免颅内压一过性增高发生颅内出血。