[速览]第十一节 脑淀粉样血管病

1927年Divfy发现脑动脉壁和老年斑内的淀粉样物质经刚果红染色后在偏振光显微镜下呈现为一种黄绿色双折射光。1938年Scholz报告大脑淀粉样血管病为脑血管的老年性变化之一。而近年来多采用大脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）这一名称。CAA多发生于老年人，临床上以痴呆、精神症状、反复性和（或）多发性脑叶出血为主要表现。其病理特点为大脑皮质及软脑膜的小血管壁内有淀粉样物质沉积，而缺乏全身性系统性淀粉变性的证据。CAA的发生率随年龄增加而有上升趋势，如60～69岁的发生率为8%，70～79岁为23%，80～89岁为37%，90岁以上为58%，无性别差异。