[治疗]□氯雷他定（Loratadine）□

本品空腹口服吸收迅速，1～3小时起效，8～12小时达最大效应，持续作用达24小时以上。在正常成年人，本品的半衰期为8.4小时，代谢物地氯雷他定的半衰期为28小时，健康老年人（66～78岁）氯雷他定和代谢物的半衰期分别为18.2小时和17.5小时。有研究报道，母亲在孕期服用本品后，新生儿出现尿道下裂的概率是普通人群的2倍（在美国普通人群中尿道下裂的发生率大约为7／1000 男性婴儿），但是该研究没有控制诸如家庭遗传背景、孕妇受孕年龄等因素。一项来自4个中心的前瞻性对照临床研究，两组在年龄、生产史、乙醇饮用、吸烟习惯等方面没有差异，161名服用本品组的孕妇中有5名新生儿出现畸形，而对照组有6名新生儿出现畸形，两组没有明显差异。本品治疗组新生儿先天畸形发生率为4／175（2.3%），其他抗组胺药治疗组为10／247（4.0%），对照组为25／844（3.0%），各组间没有显著差异，研究表明本品不会增加畸形发生的危险度。美国疾病控制与预防中心分析了源自美国生育缺陷预防研究的数据，结果表明，妇女在怀孕早期服用本品，发生Ⅱ度或Ⅲ度尿道下裂危险的概率没有增加。 本品及其代谢产物可从乳汁中分泌，单次服用40mg 后，乳汁峰浓度可达29.2mg／L，48小时内婴儿摄入本品及其代谢物的量按照校正体重计算约为母体的5%。 ［1］Anonymous.Loratadine，desloratadine and pregnancy：don′t use，risk of hypospadias.Prescrire Int.2003，12∶183